LIFTING

RADIOFRÉQUENCES ET ULTRASONS

Ce type de traitement, appliqué sur la surface de la peau, a pour but de donner un “effet liftant”. Ils induisent une contraction cutanée (très appréciée au niveau du menton et du cou) et redonnent du tonus à la peau par le biais de la relance de la synthèse de collagène et d’élastine des tissus travaillés. Ces deux procédures ne laissent aucune marque sur le visage et la personne traitée est plus belle en sortant qu’en entrant au cabinet. Les résultats continuent de s’améliorer pendant une période de 3 mois et l’effet obtenu dure 1 à 2 ans.

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MODE D’ACTION DE LA RADIOFRÉQUENCE ET DES ULTRASONS

Il repose sur l’utilisation de la chaleur. Notre peau contient des fibres de collagène et d’élastine. Ces fibres se construisent en profondeur pour former un maillage de fibres assurant le maintien des différentes structures qui composent notre visage : muscles, graisse et peau sont ainsi liés et soutenus.

Ce maillage s’appelle le “tissu de soutien”. Lorsqu’on est jeune, sa solidité assure au visage un aspect tonique et ferme. Avec le temps toutes ces fibres se relâchent et donnent au visage cet aspect relâché….

Les études et les recherches ont mis en évidence que les fibres de collagène et d’élastine se contractent sous l’effet d’une chaleur comprise entre 42°Celsius et 55°Celsius (au delà de cette température on brûlerait les tissus). L’effet obtenu est une peau moins relâchée, plus ferme et donc un “effet lift”.

Pour visualiser ce mécanisme, on peut faire une comparaison avec les fibres de laine d’un pull-over : lorsqu’on lave un pull à l’eau chaude les fibres de laine se contractent sous l’effet de la chaleur. Lorsqu’on remet son pull après l’avoir lavé il est plus serré et épouse mieux les formes du corps. Bien sûr, à force de le porter les fibres vont se relâcher à nouveau…

C’est comparable à ce qui se passe lorsqu’on applique une chaleur précise aux fibres de collagène et d’élastine contenues dans notre peau et dans le tissu de soutien des muscles et de la graisse du visage. Bien sûr, là aussi, avec le temps et les mouvements du visage ces fibres finiront par se relâcher.

QUELLES SONT LES DIFFÉRENCES ENTRE LA RADIOFRÉQUENCE ET LES ULTRASONS ?

La radiofréquence (lifting par Thermage)

La radiofréquence “chauffe” à 42°C les fibres de collagène et d’élastine contenues dans la peau et dans son tissu de soutien. Les appareils de radiofréquence que j’utilise permettent de choisir différents niveaux de profondeur en fonction du problème à traiter.

À cette température, les fibres ne sont pas lésées, elles se contractent. Il s’agit d’un lifting en douceur. Comme il s’agit d’un traitement doux, il est très souvent nécessaire de faire 2 à 3 séances pour obtenir le résultat optimum. Les séances peuvent être espacées toutes les 2 à 6 semaines.

Lifting par ultrasons (Ultherapy)

Les ultrasons chauffent beaucoup plus, à 55°C, et sous forme de micro-points d’impact. Je cible ces points d’impact en fonction du problème à traiter et des tissus atteints par le relâchement (nombre de points, direction et profondeur).

À cette température, les fibres sont lésées aux points d’impact. Cette lésion envoie un message très fort de réparation des fibres dans la zone traitée. Comme ce message est beaucoup plus fort que celui envoyé par la radiofréquence, on ne fait ce traitement aux ultrasons qu’une seule fois (il n’est pas nécessaire de refaire le traitement 3 fois comme avec la radiofréquence).

COMMENT CET “EFFET LIFT” EST-IL OBTENU AVEC LA RADIOFRÉQUENCE ET DES ULTRASONS ?

La chaleur de la radiofréquence et des ultrasons provoque deux actions dans la zone traitée:

Un lifting avec un effet immédiat

Lorsque les fibres de collagène et d’élastine sont soumises à cette température elles se contractent instantanément. Cette contraction est visible à l’œil nu. Il est d’ailleurs facile de la visualiser en cours de traitement : il suffit de comparer la moitié du visage traité avec l’autre moitié non traitée.

À la fin de la séance, la peau est d’emblée plus ferme et paraît “retendue”. En réalité, la peau traitée est rétractée, donc moins relâchée, d’où cet effet de tension.

Un lifting avec un effet à distance

Cet effet immédiat est suivi d’un deuxième effet qui se met en place en quelques semaines. Lorsque le corps reçoit l’information que les fibres de collagène et d’élastine contenues dans la peau traitée se sont contractées, il le traduit comme un stress local. La réponse de notre corps ce ”stress” local est de déclencher une “réparation”, c’est à dire un renouvellement de toutes les fibres de collagène et d’élastine de la peau traitée.

Ce renouvellement prend environ 2 à 3 mois pour s’effectuer et le résultat esthétique est une amélioration de la qualité de la peau qui paraît plus forte, plus lisse et plus élastique.

En résumé on peut dire que :

La contraction immédiate donne un résultat “quantitatif” qui pourrait se calculer en terme de millimètres. Ça peut paraître peu mais c’est néanmoins bien appréciable car il se traduit par un meilleur tonus du visage (et donc une diminution du relâchement).

Le renouvellement des fibres cutanées en 2 à 3 mois donne une amélioration “qualitative” de la peau traitée qui se traduit par une plus grande fraîcheur de la peau et donc du visage dans son ensemble.

QUEL LIFTING CHOISIR ENTRE LA RADIOFRÉQUENCE ET LES ULTRASONS ?

Le choix entre la radiofréquence et les ultrasons dépend de plusieurs facteurs, dont la qualité de la peau, la zone à traiter et le résultat souhaité. La radiofréquence agit en profondeur en stimulant la production de collagène via la chaleur, ce qui raffermit les tissus de manière progressive. Ce traitement est souvent privilégié pour traiter des zones où la peau est plus fine, comme le cou ou le contour des yeux.

Les ultrasons, quant à eux, pénètrent encore plus en profondeur, ciblant les couches sous-cutanées. Ils sont idéaux pour un effet lifting sur les zones où un relâchement cutané important est présent, notamment le visage et le bas du cou. Les ultrasons sont souvent utilisés pour obtenir un effet lifting visible, même sur des peaux plus épaisses.

Un médecin expérimenté saura déterminer quel traitement est le plus adapté en fonction de la nature du problème et des attentes du patient. Il est également possible de combiner ces deux techniques pour maximiser les effets tenseurs, en offrant ainsi un résultat global plus harmonieux et durable.

LES RISQUES D’UN LIFTING PAR ULTHERAPY ET PAR THERMAGE

Le risque de brûlure à cette chaleur est toujours possible. Il s’agit d’une petite brûlure en dessous de la peau qui met 1 à 2 jours pour remonter à la surface et qui prend quelques semaines avant de disparaître sans laisser de trace dans la très grande majorité des cas.

À l’heure actuelle les meilleures machines sur le marché réduisent ce risque à un minimum en refroidissant dans le même temps la zone traitée.

Le seul vrai risque c’est la déception lors des relâchements cutanés trop importants. En effet, la contraction est toujours présente mais n’est parfois pas assez importante pour donner un effet satisfaisant. C’est pour cela qu’il faut savoir poser l’indication et que le médecin vous dira s’il pense que vous êtes un bon cas ou pas.

PRIX D’UNE SÉANCE DE RADIOFRÉQUENCE ET D’UN LIFTING PAR ULTRASONS

Le prix d’une séance de radiofréquence et d’ultrasons se calcule en fonction du matériel utilisé, de l’étendue de la zone à traiter pour obtenir le résultat souhaité et du temps passé.

Le temps moyen d’une séance de radiofréquence et d’ultrasons prend entre 1H et 2H30.

Questions à se poser avant un acte de médecine esthétique ?

La radiofréquence n’est pas douloureuse mais il y a quelques endroits désagréables, comme des petits picotements très chauds à l’endroit où nous envoyons une impulsion. Ces petits picotements durent un quart de seconde c’est à dire le temps de l’impulsion.

Les ultrasons, qui envoient de la chaleur plus intense, peuvent être douloureux aux endroits où la peau est fine et je propose souvent une petite anesthésie de ces zones pour que le patient ne sente rien.

Il n’y a pas de marque et la peau paraît d’emblée plus ferme et les contours du visage plus nets. L’effet « liftant » est déjà visible mais on s’y habitue très vite.

Il est important de prendre des photographies avant la séance afin de bien visualiser les résultats, surtout au bout de 3 mois car la peau va continuer à travailler et à s’améliorer après la séance.

L’amélioration de l’aspect de la peau et l’effet de raffermissement sera efficace pendant 1 à 2 ans (car rien n’empêche la peau de vieillir…).

Bien sûr, s’il y a des variations de poids importantes les tissus se relâcheront plus vite.

Il est intéressant d’entretenir les résultats et de répéter ces traitements tous les ans et demi environ.

Un lifting “retire et tire” la peau. Le chirurgien coupe de la peau en quantité importante, environ 4 à 5 centimètres de chaque côté (en fonction des besoins). Puis il tire sur la peau restante dans un sens, le sens du lifting, qui est le plus souvent vers l’oreille.

Mais le lifting n’a aucune action sur la qualité de la peau restante. Certes, la chirurgie retire définitivement une quantité plus ou moins importante de peau mais ne change en rien la texture de la peau qu’il laisse. Or il s’agit d’une peau relâchée et fatiguée puisqu’elle a nécessité un lifting ! D’ailleurs si la traction est trop grande sur cette peau fatiguée, il se forme sur le visage des plis de traction bizarres et disgracieux qui signent qu’il y a eu un lifting…

La radiofréquence et les ultrasons “contractent et améliorent” la peau. Ces traitements par la chaleur contractent les fibres de la peau et du tissu de soutien, partout où le traitement est appliqué, sans jamais déplacer ni tirer sur la peau comme le fait un lifting. La contraction obtenue se calcule en terme de millimètres, ce qui diminue l’aspect relâché de la peau mais n’a aucun rapport avec les centimètres retirés lors d’un lifting. Par contre, le bonus de ces traitements par la chaleur est qu’ils améliorent la qualité de la peau qui devient plus ferme et plus tonique dans toutes les zones traitées. On parle « d’effet lift » du fait de cette diminution du relâchement cutané, mais, en réalité, il s’agit d’une contraction de la peau et non pas d’une traction comme le ferait un lifting.